他跟我抱怨说,太难了,当学生的时候从来不需要考虑那么多问题,工作之后医院要考虑方方面面,当医生真难。
境遇转变如此之快,从学生到社会人,同事之间,医患关系的巨浪接二连三地袭击过来,有的人曾经戏谑过道“你不是你的人,你是上级的人,上级不是你的人”,只能在惊涛骇浪中苦苦挣扎,所以很多时候你身不由己。
每个地方的ICU有很多自己特色的东西,甚至它出医嘱,病例书写等等都和你原来所熟悉的那一套不是很一样,千万不要说我以前待的医院是什么什么样,谦虚好学地快速适应吧,这样你会很迅速地融入到团队里。
作为一个ICU医生,操作固然很重要,但是更重要的是,什么时候做什么,怎么做却不容易,比如说ECMO,要明确治疗的目的,是要去维持恢复心肺系统,或者准备心导管手术,还是肺栓塞取栓,每一例都要有目的。为了装而装ECMO,最终只是拖延时间,患者难逃死亡。
当你对ICU的学习有了粗浅的体会之后,就要在临床上多动脑筋了。书谁都有,指南谁都会看,但是要真正地理解是不容易的,如果你只是一味地听上级医生的话,只当一个临床治疗的执行者,最后你什么都学不会。