(1)取头高位(耳漏时,取患侧卧位),直至脑脊液漏停止后3~5d。
(2)禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,防逆行性颅内感染。
(3)在外耳道口或鼻前庭放置无菌棉球,棉球浸湿后及时更换。
(4)适当增减衣服,避免着凉,防止感冒。
(5)避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕、吸气及用力排便,以免颅压骤然升降导致气颅。
(6)按医嘱应用抗生素,预防颅内感染。
(7)保持口腔清洁。
注意事项:
1.用药。根据医嘱服用药物,不可擅自减量或停药。
2.饮食指导。予以高蛋白、高维生素、易消化饮食。
3.根据病情指导患者进行床上、床下及入厕活动。
4.保持大便通畅,避免咳嗽、打喷嚏等可引起颅压增高的动作。
【出院指导】
告知患者及家属结账方法、时间,出院注意事项,复印病历时间、方法。
1.合理饮食,多食蔬菜水果,限制烟酒、浓茶、咖啡、辛辣等刺激性食物,保持排便通畅。
2.注意休息,避免劳累。
3.控制不良情绪,保持心态平稳,避免情绪激动。
4.出院后按医嘱服药,门诊随访。
十三、硬膜外血肿
【病因与发病机制】
硬膜外血肿主要以急性发生为主,占86%左右,多因头部受外力直接打击,产生着力点处的颅骨变形或骨折,伤及血管所致。