(2)肥胖、甲状腺功能减退症、使用某些药物可使GH对左旋多巴反应降低。
【临床意义】
左旋多巴(L-Dopa)是中枢神经儿茶酚胺类递质前体,可通过血脑屏障在脑内转变为多巴胺,多巴胺可通过使GHRH分泌增高而使GH分泌增高。
2.2.3 精氨酸兴奋试验
【试验方法】
患者一夜禁食,早晨空腹,将精氨酸0.5 g/kg体重(成人最大量30 g/d),用200mL注射生理盐水溶解,30min静脉滴注完毕。注射前及注射后30min、60min、90min、120min从另一上肢采血测定血GH。
【结果解释】
(1)正常人静脉滴注精氨酸后60~90min GH峰值>10 g/L。
(2)肥胖及甲状腺功能减退者反应降低或阙如。
【临床意义】
药理浓度的精氨酸可经下丘脑介导而兴奋垂体前叶GH分泌。
四、胰岛素样生长因子Ⅰ和Ⅱ(insulin-like GF Ⅰ &Ⅱ,IGF-Ⅰ & IGF-Ⅱ)
IGF-Ⅰ参考值单位(nmol/L)
正常成人及不同状态的IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ分泌水平