川崎病是一种免疫介导的、以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病,病变主要累及给心脏本身供血的冠状动脉,还有全身其他重要器官。目前此病的病因不明,推测与病毒、细菌、支原体感染有关,但未得到证实。川崎病现已取代风湿热而成为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一。
2.症状表现
此病主要表现为以下几点:①孩子往往发热超过5天,且体温高热,多在39℃以上,抗感染治疗无效。②双眼结膜充血。③口唇红裂,口腔黏膜发红,舌体发红起刺,状似杨梅。④手足硬肿,掌心、足心充血。⑤躯干、四肢可有红色皮疹。⑥颈部可摸到一个或数个“疙瘩”(肿大的淋巴结)。患川崎病的孩子起病后10天左右,手脚尖会出现特征性的膜状脱皮表现。本病最常见、最严重的合并症是冠状动脉病变,出现冠状动脉扩张,甚至冠状动脉瘤,因此需要做超声心动图检查,千万不要轻视冠状动脉病变,因为冠状动脉瘤一旦破裂,会直接威胁孩子的生命。其他合并症有胆囊炎、心肌炎、心包炎、关节炎,以及抽搐等。在急性期查血常规白细胞升高,血沉增快。
护理与预防
1.日常护理
(1)急性期应卧床休息,多饮温开水,如体温≥38.5℃时,应及时药物降温。